F06 uszkodzenie zaburzeń psychicznych, dysfunkcja mózgu, choroba somatyczna

F06 uszkodzenie zaburzeń psychicznych, dysfunkcja mózgu, choroba somatyczna

Zaburzenia psychiczne spowodowane zmianami mózgu z powodu pierwotnej choroby mózgu, ogólnoustrojowej lub innej choroby, która w drugim wpływach na mózg lub egzogenną substancję toksyczną (z wyłączeniem substancji alkoholu i psychotropów sklasyfikowanych w F10-F19). Zaburzenia te mają wspólnego, że ich cechy kliniczne nie pozwalają sobie na diagnozę domniemania organicznego zaburzenia psychicznego, takiego jak demencja lub majaczenie. Przeciwnie, ich objawy kliniczne są podobne lub identyczne z objawami zaburzeń, które nie są uważane za „organiczne” w konkretnym sensie. Jego włączenie tutaj jest uzasadnione domniemaniem, że jego etiologia jest chorobą lub dysfunkcją mózgową, która działa bezpośrednio i że nie są to po prostu wyraziste powiązanie z taką chorobą lub dysfunkcją lub reakcją psychologiczną na jej objawy, takie jak zaburzenia związane ze schizofrenia z długoterminową padaczką.

Treść

Przełącznik
  • Wytyczne diagnozy
  • F06.0 Organiczna halucynoza
  • Wytyczne diagnozy
  • F06.1 Organiczne zaburzenie katatoniczne
  • Wytyczne diagnozy
  • F06.2 Zaburzenie z tytułu szalonych pomysłów (Schizofreniforrne) Organiczne.
  • Wytyczne diagnozy
  • F06.3 zaburzenia humoru organiczne (afektywne)
  • Wytyczne diagnozy
  • F06.30 Organiczne zaburzenie maniakalne. F06.31 Organiczne choroby afektywne dwubiegunowe. F06.32 Organiczne zaburzenie depresyjne. F06.33 mieszane zaburzenie humoru organicznego.
  • F06.4 Organiczne zaburzenie lęku
  • F06.5 organiczne zaburzenie dysocjacyjne
  • F06.6 Zaburzenie emocjonalne emocjonalne (asteniczne)
  • F06.7 Łagodne zaburzenie poznawcze
  • Wytyczne diagnozy
  • F06.8 Inne zaburzenie psychiczne określone z powodu uszkodzenia mózgu lub dysfunkcji lub choroby somatycznej
  • F06.9 Kolejne zaburzenie psychiczne z powodu uszkodzenia mózgu lub dysfunkcji lub choroby somatycznej.

Wytyczne diagnozy

  1. Dowody choroby, uszkodzenia lub zaburzeń mózgu lub choroby ogólnoustrojowej, której może towarzyszyć jeden z wymienionych zespołów.
  2. Relacja tymczasowa (tygodnie lub kilka miesięcy) między rozwojem choroby leżącej u podstaw a początkiem zespołu psychopatologicznego.
  3. Remisja zaburzeń psychicznych, gdy poprawia się lub wysyła domniemaną przyczynę podstawową.
  4. Brak innej możliwej etiologii, która mogłaby wyjaśnić zespół psychopatologiczny (na przykład bardzo obciążona historia rodziny lub obecność stresu wytrącającego).

Warunki a) i b) uzasadniają tymczasową diagnozę, ale pewność diagnostyczna wzrasta znacznie, jeśli czwórka jest obecna.

Poniższe zaburzenia to te, które najprawdopodobniej powstają tutaj włączone zespoły: padaczka, limbiczne zapalenie mózgu, choroba Huntington, uraz czaszki, nowotwory mózgowe, nowotwory pozakrroniczne o odległym wpływie na ośrodkowy układ nerwowy (zwłaszcza rak trzustki), choroba naczyniowa zmiany naczyniowe lub wady rozwojowe, tocznia rumieniowato i inne choroby kolagenowe, choroby hormonalne (zwłaszcza niedoczynność tarczycy i nadczynność tarczycy, choroba kusiająca), zaburzenia metaboliczne (hipoglikemia, porfiria, niedotlenienie), choroby tropikalne i choroby parazyjne (tripanosomizja), toksyczne, porfiria, porfiria, porfiria, porfiria, porfiria, porfiria, porfiria Psychotropas (propanolol, 1-dopa, metylopopa, sferoidy, przeciwnadciśnieniowe i przeciwmalaryczne).

Wyklucza:
Zaburzenia psychiczne związane z majaczeniem (F05).
Zaburzenia psychiczne związane z demencją (F00-F03).

F06.0 Organiczna halucynoza

Zaburzenie charakteryzujące się uporczywymi lub powtarzającymi się halucynacjami, normalnie wizualnymi lub słuchowymi, które są przedstawione w jasnym stanie świadomości i które mogą być uznawane za takie, którzy cierpią. Może wystąpić urojeniowe opracowanie halucynacji, ale najczęstsze jest zachowanie świadomości choroby.

Wytyczne diagnozy

Oprócz opisanych ogólnych wytycznych (F06) obecność uporczywych lub powtarzających się halucynacji jest niezbędna w dowolnym z jego metod i braku obnabilacji świadomości, znacznego pogorszenia intelektualnego, zaburzenia pamięci i przewagi pomysłów złudzeńczych.

Obejmuje:
Majaczenie dermatozoiczne.
Organiczne stan halucynacyjny (niealkoholowy).

Wyklucza:
Halucynoza alkoholowa (F10.52).
Schizofrenia (F20).

F06.1 Organiczne zaburzenie katatoniczne

Zaburzenie charakteryzujące się zmniejszoną aktywnością psychomotoryczną (otępienie) lub rozszerzonym (agitacja), które towarzyszą objawy katatoniczne. Oba bieguny zaburzeń psychomotorycznych można naprzemiennie. Nie wiadomo, czy na tych zdjęciach organicznych można przedstawić pełny zakres zaburzeń katatonicznych opisanych w schizofrenii. Nie można go też wyjaśnić w rozstrzygającym sposobie, gdyby organiczny stan katatoniczny może wystąpić z jasnym stanem świadomości lub jeśli zawsze jest to manifestacja majaczenia, z późniejszą całkowitą lub częściową amnezją. Oznacza to zachowanie opieki podczas diagnozowania takiego stanu i dokładnie ocenianie wytycznych dotyczących diagnozy delirium. Zwykle przyjmuje się, że zapalenie mózgu i zatrucie tlenkiem węgla powodują ten zespół częściej niż inne przyczyny organiczne.

Wytyczne diagnozy

Powinny zostać spełnione ogólne wytyczne dotyczące przyjęcia etiologii organicznej ujawnionej w F06. Ponadto należy przedstawić jeden z następujących objawów:

  1. Otłukanie (zmniejszenie lub całkowity brak spontanicznych ruchów z częściowym lub całkowitym mutonizmem, negatywizmem i utrzymywanymi sztywnymi postawami).
  2. Pobudzenie (niepokój motoryczny Frank z agresywnymi trendami lub bez).
  3. Oba stany (szybko i nieprzewidziane z nadpobudliwości).

Inne zjawiska katatoniczne, które zwiększają wiarygodność diagnozy, to: stereotypy, słynna elastyczność i działania impulsywne.

Wyklucza:
Katatoniczna schizofrenia (F20.2).
Dysocjacyjna otępienie (f44.2).
Otłuszczka bez specyfikacji (R40.1).

F06.2 Zaburzenie z tytułu szalonych pomysłów (Schizofreniforrne) Organiczne.

Zaburzenie, którego obraz kliniczny przeżywa trwałe lub powtarzające się pomysły urojeniowe. Pomysły złudzeniowe mogą towarzyszyć halucynacje, ale nie ograniczają się one do ich treści. Mogą wystąpić sugestywne cechy schizofrenii, takie jak dziwne halucynacje lub zaburzenia myślenia.

Wytyczne diagnozy

Powinny zostać spełnione ogólne wytyczne dotyczące przyjęcia etiologii organicznej ujawnionej w F06. Ponadto muszą wystąpić pomysły złudzenia (prześladowanie, transformacja cielesna, zazdrość, choroba lub śmierć siebie lub inna osoba)). Mogą być również obecne halucynacje, zaburzenia myślowe lub izolowane zjawiska katatoniczne. Nie należy wpływać na świadomość i pamięć. Tej diagnozy nie należy dokonywać, jeśli domniemany organiczny związek przyczynowy nie jest specyficzny lub ogranicza się do wyników takich jak rozszerzenie komor mózgowych wizualizowanych w skomputeryzowanej tomografii osiowej lub przez drobne objawy neurologiczne („miękkie”).

Obejmuje:
Paranoiczne lub halucynacyjne stany organiczne.
Paizofreniczna psychoza padaczki.

Wyklucza:
Przejściowy ostry epizod psychotyczny (F23).
Zaburzenia psychotyczne spowodowane konsumpcją substancji psychotropowych (F1x.5).
Trwałe zaburzenie złudzeńców (F22).
Schizofrenia (F20).

F06.3 zaburzenia humoru organiczne (afektywne)

Zaburzenie charakteryzujące się depresją nastroju, zmniejszoną witalnością i aktywnością. Można również występować każda inna z charakterystycznych elementów odcinków depresyjnych (patrz F30) (patrz F30). Jedynym kryterium włączenia tego stanu do sekcji organicznej jest domniemany bezpośredni związek przyczynowy z mózgiem lub zaburzeniem somatycznym, którego obecność należy wykazać z niezależnością, na przykład poprzez odpowiednie badanie kliniczne i uzupełniające lub wydedukowane z odpowiedniej informacji o ananmésic. Zespół depresyjny powinien być konsekwencją rzekomego czynnika organicznego i nie być wyrażaniem emocjonalnej reakcji na jej obecność lub konsekwencje objawów jednoczesnego zaburzenia mózgu. Depresja post -infectous jest prototypowa (na przykład ta, która następuje po grypie, którą należy tu zakodować). Ale łagodna, uporczywa euforia, która nie osiąga rangi hipomanii (która pojawia się na przykład w związku z terapią steroidową lub z lekami przeciwdepresyjnymi) nie powinna być tutaj kodowana, ale w F06.8.

Wytyczne diagnozy

Ogólne wytyczne muszą być spełnione, aby zaakceptować etiologię organiczną. Ponadto należy przedłożyć wymagania F30-F33.

Wyklucza:
Zaburzenia humoru (afektywne) nieorganiczne lub bez określania określonych (F30-F39).
Organiczne (afektywne) zaburzenie humoru z powodu uszkodzenia prawej półkuli (F07.8).

Do określenia obrazu klinicznego można użyć następujących pięciu znaków:

F06.30 Organiczne zaburzenie maniakalne. F06.31 Organiczne choroby afektywne dwubiegunowe. F06.32 Organiczne zaburzenie depresyjne. F06.33 mieszane zaburzenie humoru organicznego.

F06.4 Organiczne zaburzenie lęku

Tabela charakteryzująca się podstawowymi cechami uogólnionego zaburzenia lęku (F41.1), zaburzenie paniki (F41.0) lub przez połączenie obu, ale które jest przedstawione w wyniku zaburzenia organicznego zdolnego do wywołania dysfunkcji mózgowej (padaczka płata skroniowego, tyrootoksykozę lub chromocytomę).

Wyklucza:
Nieorganiczne lub nieecyfikujące zaburzenia lękowe (F41).

F06.5 organiczne zaburzenie dysocjacyjne

Zaburzenie, które spełnia wytyczne jednego z zaburzeń F44, zaburzeń dysocjacyjnych (konwersja), a jednocześnie ogólne wytyczne etiologii organicznej (jak opisano we wstępie do tego rozdziału).

Wyklucza: zaburzenie dysocjacyjne (konwersja) nieorganiczne lub bez określania (F44).

F06.6 Zaburzenie emocjonalne emocjonalne (asteniczne)

Stan charakteryzujący się obecnością uporczywego nietrzymania emocjonalnego lub leżności. Zwykle przyjmuje się, że zaburzenie to występuje częściej w chorobie naczyniowej i nadciśnienia, w związku z innymi przyczynami.

Wyklucza: zaburzenie somatomorficzne nieorganiczne lub nieecyfikujące (F45).

F06.7 Łagodne zaburzenie poznawcze

Zaburzenie, które może poprzedzać, towarzyszyć lub odnieść sukces w infekcjach lub zaburzeniach somatycznych, mózgu lub ogólnoustrojowych (w tym bardzo zróżnicowanej infekcji HIV). Może nie być zaangażowane mózg dokonane przez objawy neurologiczne, ale duży dyskomfort lub zakłócenia w działaniach. Granice tej kategorii są zdecydowanie bez ustanawiania. Kiedy jest to konsekwencja choroby somatycznej, z której u pacjentów odzyskuje, łagodne zaburzenia poznawcze nie trwa dłużej niż kilka tygodni. Zaburzenie to należy zdiagnozować tylko przy braku wyraźnych zaburzeń psychicznych lub behawioralnych.

Wytyczne diagnozy

Główną cechą jest spadek wydajności poznawczej, który może obejmować pogorszenie pamięci i trudności w stężeniu.

F06.8 Inne zaburzenie psychiczne określone z powodu uszkodzenia mózgu lub dysfunkcji lub choroby somatycznej

Zmieniony nastrój, który występuje podczas leczenia sferoidami lub lekami przeciwdepresyjnymi.

Obejmuje: psychozę padaczkową bez specyfikacji.

F06.9 Kolejne zaburzenie psychiczne z powodu uszkodzenia mózgu lub dysfunkcji lub choroby somatycznej.