Symulacja, kiedy kłamstwo chce być prawdziwe

Mamy przyjaciela o imieniu Alberto, który otrzymał stratę medyczną przez Lumbago.  Ładuj, gdy w domu odzyskujesz w domu. Nadchodzi dzień przeglądu medycznego, a lekarz prosi go o wykonanie pewnych ruchów. Pyta także o stopień bólu. Alberto nie może poprawnie wykonać wszystkich ruchów i gwarantuje, że bardzo boli. Lekarz wydaje kolejną część medyczną dla Alberto, aby kontynuować. Nasz przyjaciel, poprzez symulację, udało się być głośno.

Pierwszy swobodny Alberto. Skorzystał z prawdziwej sytuacji i dramatyzował ją, aby uzyskać zewnętrzną korzyść: nie pracuj i zbieraj jednocześnie. Symulacja, jak zobaczymy w całym artykule, nadal obejmuje długą debatę na temat tego, czy może to być zaburzenie. Pogłębijmy się!

Treść

• Symulacja, co to jest? Czy to zaburzenie?
• Różnice i kategorie
• Ocena symulacji
  • Wskaźniki podejrzeń
  • Czynniki w symulacji psychozy i innych zaburzeniach
  • Wniosek
  • Bibliografia

Symulacja, co to jest? Czy to zaburzenie?

Według DSM-V symulacja składa się z "celowe wytwarzanie nieproporcjonalnych lub fałszywych objawów fizycznych lub psychologicznych, motywowanych zachętami zewnętrznymi Na przykład: unikanie pracy, uzyskiwanie odszkodowania finansowego, ucieczka od skazania karnego, uzyskiwanie narkotyków, nie wykonuj służby wojskowej itp. ”. W symulacji podobno wiedza, że ​​leży pod warunkiem objawów, więc zaburzenie lub patologia zostaną wykluczone. Są jednak autorzy, którzy bronią, że może to być wskaźnik pewnego rodzaju zaburzeń psychicznych.

Zespół Mercedesa (2000) z University of Oviedo, stawia na stole pytanie, czy symulacja może być odzwierciedleniem niektórych zaburzeń psychicznych. Autorzy twierdzą, że „Może to być całkiem jasne w„ Factio ”lub zaburzeniu fikcyjnym, w którym osoba celowo udaje objawy fizyczne lub psychiczne, aby przyjąć rolę pacjenta”.

Autorzy zwracają uwagę, że może to być znak Histrioniczne zaburzenie osobowości Z powodu braku kontroli nad zachowaniem manipulacyjnym. Sugerują również, że świadoma przesada może być częścią zachowań neurotycznych, jak stwierdza zespół Mercedesa Inda, „Żadna osoba w równowagach zwykle nie osiąga tych skrajności, ani nie wybrałaby tak krętych i bolesnych tras, aby uzyskać możliwe zyski”.

Zespół Inda wymienia Najbardziej symulowane zaburzenia:

• Zespołu stresu pourazowego.
• Zespół uszkodzenia mózgu pourazowego.
• Amnezja.
• Psychoza.

Różnice i kategorie

Resnick (1997), ustanawia Różnice między symulacjami:

• Czysta symulacja lub udawanie nieistniejącego zaburzenia.
• Częściowa symulacja lub świadoma przesada objawów obecnych lub zaburzenia, które już zostało przezwyciężone.
• Fałszywa amputacja. Składa się z błędnego przypisania rzeczywistych objawów z pewną przyczyną. Wszystko to, z powodu nieprawidłowej interpretacji sytuacji lub świadomego oszustwa.

Yudofsky (1985) podzielił symulację na Cztery kategorie:

1. Wydarzenia inscenizowane. Polega na szczegółowym przygotowaniu odcinka, na przykład przygotowania oburzenia lub upadku w miejscu pracy.
2. Manipulacja danymi. Modyfikacja, zmiana lub zanieczyszczenie badań medycznych w celu symulacji nienormalnych wyników.
3. Symulacja oportunistyczna. Poprzez ranę lub wypadek osoba wyolbrzymia objawy, aby zmaksymalizować rekompensatę ekonomiczną.
4. Wynalezienie objawów. Składa się z wynalezienia objawów bez wcześniejszych dowodów ran lub choroby. Może obejmować aspekty neurologiczne, takie jak drgawki lub bóle głowy, po aspekty psychologiczne, takie jak psychoza lub zespół stresu post -traumatycznego. Na przykład dzieci zwykle symulują ból brzucha, aby nie iść do szkoły.

Stoudemire (1989), dodał piątą formę symulacji, Zachowanie samozniszczące. Jest to samo -zagłady i/lub zachowanie okaleczania. Celem jest uniknięcie jakiegokolwiek obowiązku. Na przykład można znaleźć przypadki żołnierzy, którzy wyzwalają się, aby uniknąć wjazdu do więźniów, aby wydostać się z celi.

Ocena symulacji

Lezak (1995), zaleca następujące testy neuropsychologiczne w celu wykrycia możliwych symulacji:

• Test Bender.
• Test retencji wizualnej Benton.
• Bateria gotowa na Halstead.
• MMPI.
• Pica (wskaźnik zdolności komunikacyjnych).

Z drugiej strony, Ważne jest, aby przeprowadzić pełne badanie medyczne i psychologiczne. Wygodne jest wykluczenie każdej prawdziwej i psychologicznej prawdziwej patologii. Niektórzy autorzy, tacy jak Dualba i Scott (1993), wskazują Znaczenie różnic kulturowych podczas oceny symulacji.

Wskaźniki podejrzeń

Yudofsky wymienił serię wskaźników klinicznych, za pomocą których można podejrzewać, że ma miejsce symulacja. Jednak autor zapewnia to Wskaźnikom te nie mają charakteru diagnostycznego, ponieważ mogą wystąpić w większej liczbie sytuacji. Następujące punkty ułatwiłyby, gdyby ktoś symuluje:

• Dane dotyczące historii, badanie i diagnoza są niezgodne z objawowymi dolegliwościami.
• Objawy są słabo zdefiniowane i niejasne.
• Istnieje nadmierna dramatyzacja skarg.
• Pacjent nie współpracuje w diagnozie.
• Korzystne diagnozy są odbierane z pewnym oporem od pacjenta.
• Rany wydają się indukowane.
• W przypadku analizy zwykle pojawiają się nieoczekiwane leki lub toksyny.
• Dokumentacja medyczna została zmieniona.
• Istnienie historii wypadków lub powtarzających się ran.
• Można zobaczyć aspołeczne cechy osobowości.
• Dzięki objawom lub zaburzeniu można uniknąć pewnej procedury prawnej lub możliwego wejścia do więzienia, a także unikania nieprzyjemnych czynności, sytuacji lub warunków życia.
• Pacjent poprosił o uzależniające leki.

Czynniki w symulacji psychozy i innych zaburzeniach

Resnick oferuje trochę Kluczowe punkty do wykrywania symulacji psychozy i innych zaburzeń:

• Unikaj kierowania subiektywnym zaufaniem W samej ostrości diagnostycznej.
• Zastanów się nad znaczeniem powodu, dla którego podmiot musi oszukiwać.
• Wykluczyć symulację, Unikaj opartych tylko na wynikach wywiadu i podczas badania fizykalnego.
• Kontempluj Wykorzystanie dowodów mających na celu wykrycie symulacji.
• Zbierać Informacje o zabezpieczeniach i potwierdzających.

Wniosek

Symulacja jest problemem, który nadal jest badany w psychologii. Trudność w wykrywaniu przypadków oszustwa jest nadal wysoka, mimo to, nie są w tym mało metodami. Z powodu drugiej strony, Niektórzy autorzy podkreślają adaptacyjny aspekt symulacji.

Chociaż w całym artykule narysowano go jako zjawisko picaresca, którego intencja wydaje. Jeśli wiemy, że wyślą nas na wojnę, w której możemy umrzeć, Czy nie moglibyśmy się pozbyć prawie bezpiecznej śmierci? Zatem symulacja jest tematem tak interesującym, jak kontrowersyjna.

Bibliografia

• Inda, m., Lemos, s., López, a. I Alonso, J. (2005). Symulacja choroby fizycznej lub zaburzenia psychicznego. Dokumenty psychologa, 26, 99-108.
• Dualba, L., I Scott, R. (1993). Somatyzacja i klocka na klapie dla osób ubiegających się o odszkodowanie dla pracowników: międzykulturowe badanie MMPI. Journal of Clinical Psychology, 49 (6), 913-917.
• Lezak, m. (1995). Ocena neuropsychologiczna (wydanie trzecie). Nowy Jork: Oxford University Press.
• Resnick, s. 1. (1997). Zaburzenia posttraumatyczne MALLING. W r. Rogers (redaktor), Ocena kliniczna ograniczania i rozczarowania (PP. 130-152). Nowy Jork: Guilford Press
• Yudofsky s. (1985). Warunki nie są możliwe do zaburzenia psychicznego. W „Kompleksowym podręczniku psychiatrii (wydanie czwarte)”. Pod redakcją James, b., Alcott, v. i Ruíz, P. Evansville: Wolters Kluver.