Hipochondría i kryteria tego zdiagnozowania

DSM-III-R: „Martwienie, strach lub wiara o posiadanie choroba Poważne z osobistej interpretacji fizycznych znaków lub wrażeń ”. Ważne problemy związane z definicją DSM-III-R, rozszerzalne na DSM-IV.

Brak jasności w konceptualizacji hipochondriów jako „strachu przed” lub „przekonaniem o„ cierpieniu poważnej choroby -> Definicja obejmuje obu pacjentów przekonanych, że są chorzy (przekonanie o chorobie) i tych, którzy obawiają się chorego (fobia na chorobę)

Co to jest hipochondria

Warwick i Salkovskis: W 2 przypadkach lęk był uwarunkowany bodźcami związanymi z chorobą, ale w przypadku fobii bodźce są zewnętrzne (szpitale), podczas gdy w zaburzeniach hipochondrycznych bodźce są wewnętrzne (odczucia ciała). Ponadto fobiczny staje w obliczu lęku unikającym strachu bodźca, podczas gdy hipochondryczne uciekają się do zachowań mających na celu zneutralizowanie lęku.

Znaki: Kiedy obawy sugerują objawy wielu ciała i różnorodność chorób -> hipochondriaysis. Kiedy strach koncentruje się na 1 unikalnym objawie lub chorobie -> fobia choroby lub nosofobii.

Fava i Grandi: Hypochondriasis -> charakteryzuje się oporem przed uspokajającymi informacjami medycznymi. Fobia choroby -> ze względu na swoistość i stabilność podłużną objawów oraz dla fobicznej jakości obaw (w postaci ataków, a nie stałego problemu). 2. Wpływa na kryterium diagnostyczne związane z faktem, że strach przed posiadaniem lub przekonaniem, że istnieje już choroba, utrzymuje się pomimo wyjaśnień medycznych: Salkovskis i Warwick: chodzi o to, że utrzymuje się to z powodu uspokajania informacji medycznych.

Diagnoza zaburzenia zależy nie tylko od cech klinicznych pacjenta, ale także od działań przeprowadzonych przez lekarzy. Salkovskis i Clark:

1. W niektórych kontekstach pacjenci nie mają szans na dostęp do informacji medycznych. b) Niektórzy pacjenci unikają konsultacji z lekarzem.
2. Pacjenci z hipochondriacką często starają się uspokoić za pomocą innych środków.
3. Rodzaj informacji nie jest zdefiniowany uspokajający To nie jest skuteczne. Starcevic:

Ten definiujący aspekt jest podatny na podwójną interpretację:

1. Istnieje coś nieodłącznego dla Hypochondría, co uniemożliwia efektywność wyjaśnień.
2. Zwykłe wyjaśnienia „zdrowego rozsądku” są nieskuteczne w tym zaburzeniu.

DSM-IV nie zawiera sugestii ani całkowicie nie rozpowszechnia obu problemów: wyraźnie obejmuje fobię choroby w obrębie zaburzenia lęku (specyficzna fobia) i wskazuje, że rozróżnienie między hipochondrią a specyficzną fobią zależy od istnienia lub nie przekonania choroby. Kwestia uspokajających informacji nadal utrzymuje się bez zmienności.

Kryteria diagnozy hipochondrii

Troska i strach przed posiadaniem lub przekonaniem o cierpieniu choroba Poważne z osobistej interpretacji objawów somatycznych. Martwienie się utrzymuje pomimo odpowiednich badań medycznych i wyjaśnień. Przekonanie ujawnione w kryteriach A nie jest urojeniowe (w przeciwieństwie do somatycznego zaburzenia urojeniowego) i nie ogranicza się do obaw dotyczących wyglądu fizycznego (w przeciwieństwie do zaburzenia dysmorficznego ciała). Obawy powoduje klinicznie znaczący dyskomfort lub społeczny, siły robocze lub inne ważne obszary działalności jednostki. Czas trwania zaburzenia wynosi co najmniej 6 miesięcy. martwić się Nie jest to najlepiej wyjaśnione obecnością uogólnionego zaburzenia lęku, zaburzeniem obsesyjno-kompulsyjnego, zaburzenia udręki, głównym epizodem depresyjnym, lękiem separacji lub innym zaburzeniem somatomorficznym.

Określ, czy: Z niewielką świadomością choroby: Jeśli w większości odcinka jednostka nie zdaje sobie sprawy, że troska o poważną chorobę jest nadmierna lub nieuzasadniona. Pacjenci z hipochondriami martwią się obawą przed chorobą, podczas gdy pacjenci z określoną fobią są obawiani się jej skurcz. Charakterystyczne cechy hipochondriów ludzi według Gutscha: lęk. Kompulsywne cechy osobowości.

Rozkładany nastrój. Trendy „Doctor Shopping”. Zaostrzenie relacji-pacjent. Pogorszenie zdolności do operacji społecznych. Pogorszenie zdolności do pracy. Troska o nieistotne bóle. Troska o nieistotny kaszel. Troska o perystaltykę. Rzadkie stosunki społeczne. Musisz szczegółowo wyjaśnić swoją historię medyczną.

Charakterystyka psychologiczna i centralne kliniki hipochondriów (Warwick i Salkovskis, 1989): troska zdrowotna. Niewystarczająca patologia organiczna, która uzasadnia wyrażone obawy. Selektywna dbałość o zmiany lub charakterystykę ciała. Negatywna interpretacja oznak i objawów ciała. Selektywna opieka i nieufność wobec informacji medycznych i nieżydowych.

Trwałe przeszukanie wyjaśnień /weryfikacji stanu /informacji BARSKY ustanawia różnicowanie między 2 rodzajami warunków hipochondrycznych: 1. Pierwotne hipochondria: inne zaburzenie psychiczne nie występuje lub, jeśli występuje, nie jest powiązane ani niezależne od hipochondriów. 2 podtypy:

1. Hypochondría jako konceptualizowana w DSM-III-R.
2. Monosyntomatyczne hipochondria: unikalne i ustalone przekonanie o urojeniu, aby cierpieć na chorobę.

Wtórna hipochondría

Jest to podporządkowane bardziej rozpowszechnionym stanie lub jest wywołaną reakcją na pojawienie się stresujących zdarzeń (choroba fizyczna, która zagraża życiu lub śmierci jakiejś znaczącej osoby). Przejściowe hipochondria (mniej niż 6 miesięcy), odnoszą się do stanu klinicznego, który może wystąpić w kontekście choroby medycznej lub stresującej sytuacji.

Teoretyczne wyjaśnienia na temat psychedamicznej perspektywy Hypochondría (Barsky i Klerman)

Jako alternatywny kanał do odwrócenia impulsów seksualnych, agresywnych lub doustnych w dolegliwościach fizycznych. Jako indywidualna obrona przed niską samooceną i doświadczeniem siebie jako czegoś, co pozbawiona wartości, niewłaściwej lub wadliwej. Tradycyjne podejścia psychospołeczne. Dwie grupy teoretycznych alternatyw: te, które podkreśliły zalety wynikające z przyjęcia roli pacjentów (otrzymuj opiekę, unikaj obowiązków). Hypochondria jako tryb komunikacji interpersonalnej. Niedawno teorie, które konceptualizują hipochondria, zostały opracowane jako manifestacja

Zmiana na poziomie percepcyjnym lub poznawczym

Barsky i in. Zrozum 3 elementy:

1. Hipervigilance ciała, która pociąga za sobą wzrost auto -scrutinium i celowanie uwagi w nieprzyjemnych odczuciach ciała.
2. Tendencja do wybierania i skupienia się na niektórych stosunkowo rzadkich lub słabych odczuciach.
3. Skłonność do oceny wskaźników somatycznych i trzewnych jako wskaźników anomalnych, patologicznych i chorobowych.

Kellner: Niektóre wczesne doświadczenia predysponują osobę do objawów somatycznych, a niektóre zdarzenia działają jako czynniki o wytrącaniu -> Podmiot zaczyna myśleć, że cierpi na chorobę -> czuje niepokój i zaniepokojenie przyszłymi konsekwencjami choroby -> it prowadzi do selektywnego postrzegania odczuć somatycznych. To, co zaczyna się jako nieszkodowa reakcja, może prowadzić do neurozy hipochondrycznej.

Warwick i Salkovskis: Wcześniejsze doświadczenia związane z chorobą (własną lub obcą) i błędami medycznymi prowadzą do powstawania błędnych lub dysfunkcyjnych przekonań na temat objawów, zachowań chorobowych i zdrowotnych -> selektywnie zajmuje się informacjami o informacjach zgodnych z ideą tego stanu zdrowia Nie jest dobrze.

Dysfunkcyjne przekonania lub problematyczne założenia pozostają nieaktywne, dopóki krytyczny (wewnętrzny lub zewnętrzny) incydent nie zmobilizuje ich -> pojawienie się negatywnych automatycznych myśli i nieprzyjemnych obrazów -> lęk zdrowotny towarzyszy im odpowiadające im fizjologiczne, behawioralne i afektywne korelacje. W utrzymaniu i zaostrzeniu troski zdrowotnej wiąże się czynniki. Ustanowiony jest błędne koło, które utrwala hipochondria.

Ten artykuł jest jedynie pouczający, w Psychology-Online nie mamy uprawnień do postawienia diagnozy ani zalecania leczenia. Zapraszamy do udostępnienia psychologa, aby leczyć Twoją konkretną sprawę.

Jeśli chcesz przeczytać więcej artykułów podobnych do Hipochondría i kryteria tego zdiagnozowania, Zalecamy wprowadzenie naszej kategorii psychologii klinicznej i zdrowia.