Lęki i fobi dzieci

Obawy i fobi są powszechne w dzieciństwie i mogą się różnić od normalnych i czasowych obaw do poważnych problemów z lękiem. Ważne jest, aby zrozumieć, że obawy w dzieciństwie są normalną częścią rozwoju i mogą powstać, gdy dzieci badają świat i odkrywają nowe wyzwania. Jednak gdy obawy stają się nadmierne lub zakłócają codzienne życie dziecka, można je uznać za fobię.

Niektóre powszechne obawy w dzieciństwie obejmują Strach przed ciemnością, zwierzętami, potworami, burzami i samotnym. Te obawy są zwykle tymczasowe i zmniejszają się, gdy dzieci rosną i rozwijają umiejętności radzenia sobie.

Obawy związane z uszkodzeniem fizycznym i niebezpieczeństwem (niemożność oddychania, spalania, wypadku samochodowego, wojny ...) zwykle występują zarówno u dzieci, jak i młodzieży. Fobię dla zwierząt, które znajdujemy u dorosłych, są generowane prawie całkowicie w dzieciństwie, zwykle przed 5 lub 6 lat. Lęki/fobi typu wtrysku krwi zwykle pojawiają się przed 7 latami i pozostają na przestrzeni lat.

Z drugiej strony fobi są irracjonalne i nadmierne obawy przed określonymi przedmiotami, sytuacjami lub zwierzętami. Fobi mogą znacząco zakłócać codzienne życie dziecka i mogą powodować intensywny lęk i udrękę emocjonalną. Niektóre powszechne fobie w dzieciństwie obejmują między innymi fobię psów, pająków, igieł, zamkniętych miejsc.

Treść

• Ocena obaw dla dzieci
  • Ogólne zapasy obaw
• Fobia społeczna, kryteria diagnostyczne
• Leczenie fobii w dzieciństwie
  • Fobia społeczna
  • Zaburzenie lękowe separacji
  • Specyficzne fobi
  • Odniesienia bibliograficzne

Ocena obaw dla dzieci

Ogólne zapasy obaw

Ogólne zapasy obaw zwykle składają się z dwóch elementów:

• A Rozległa lista bodźców fobicznych, Około 50 i 100 przedmiotów.
• A Skala szacowania intensywności Fobii, z trzech lub pięciu punktów, w których dolny koniec równa się „nic ze strachu” i przewyższając „dużo lub bardzo strach”

W języku hiszpańskim mamy Obawia się zapasów, z których istnieje wersja 103 pozycji (Pelechano, 1981) i bardzo podobny ze 100 pozycji (Pelechano 1984), oba z trzypunktową skalą dla rodziców, aby ocenić obawy swoich dzieci. Mamy również Inwentarza Sosa Fears, Capafons, Conesa-Peraíeja, Martorell, Silva i Navarro (1993); This7, gdy dzieci udzielą poprzedniej, używa trzech punktów i zawiera 74 pozycje plus otwarte ostateczne pytanie: czy jest coś więcej niż przerażające?. W hiszpańskim kwestionariuszu dla dzieci FSSC-R (Fear Survey Shedule for Children-Review) autorstwa Olleridck, zaadaptowane przez Chorota i Sandín.

Szczególne obawy przed obawami Mają taki sam format co zapasy ogólne, ale koncentrują się na bodźcach związanych z określonym tematem, takim jak szkoła lub szpital, więc są krótsze. Inwentaryzacja szkolnych obaw (IME) Méndez (1988). W języku hiszpańskim zawiera 49 przedmiotów i otwarty finał: „Inne obawy związane ze szkołą” są zaprojektowane tak, aby odpowiedzieć na szkołę, ale mogą również wypełnić nauczycieli i rodziców. Backalaureate jest stosowane z przedszkola (trzy do dwudziestu lat).

W dzieciństwie i okresie dojrzewania istnieje większa podatność na strach, a zatem rozwój fobii.

Skale szacowania strachu („wysokie”) Składają się one ze stopniowych skal, na przykład z zera (bez strachu) do dziesięciu (maksymalny strach), tak że należycie wyszkolone dziecko ocenia ich poziom lęku- są używane, gdy dziecko jest w przerażającej sytuacji, na przykład w celu oceny The Ocena Niepokój wywołany przez operację jest pytany, jak duży strach odczuwa w różnych momentach: w przeddzień operacji, podczas schodzenia do sali operacyjnej, przed znieczuleniem itp. Są również stosowane podczas stosowania innych technik oceny. Jak w przypadku lęku separacji itp. Podobnie jak dzieci, zwłaszcza maluchy, zwykle mają trudności z przyznaniem wartości liczbowej na poziomie lęku, zwykle używamy gestów lub rysunków (takich jak światła, diagramy barowe), skuteczną metodę, w której dzieci nie mogą wyrażać poziomów w wartościach strachu jest malować twarze w tekturze z gestami przyjemności, by nie lubić i za nią nadajemy wartość liczbową, za pomocą utworu, który porusza się poziomo, dziecko wskazuje na twarz odpowiadającą temu, o co go prosimy, i widzimy za odpowiadającym a jednocześnie zapisz to.

Obserwacja w środowisku naturalnym Trudno jest je obserwować, ponieważ dziecko ma tendencję do unikania bodźców fobicznych. Méndez i Maciá opracowali rekord pomocy klasowej. Ortigosa i Méndez dokonali kolejnej reakcji w sytuacjach hospitalizacji.

Testy podejścia behawioralnego Dziecko prosi się o stopniowe podejście do bodźca fobicznego, aby obserwować reakcje lękowe. Istnieją dwa sposoby:

1. Aktywne podejście: Dziecko staje się coraz bardziej podejściem do bodźca fobicznego.
2. Ekspozycja pasywna: Dziecko pozostaje w tym samym miejscu, podczas gdy bodziec fobiczny zbliża się lub nasila.

Mamy dwa rodzaje miar:

1. Miary zmiennych fizycznych: Odległość, która oddziela dziecko od bodźca fobicznego i tego, co się zbliża (centymetry lub mierniki), czas w sekundach lub minutach, intensywność światła itp.
2. Miary zmiennych psychologicznych: Intensywność odpowiedzi fobicznej jest oceniana za pomocą skali, która może być:

• Zero punktów: Wykonanie zerowe
• Punkt: Częściowe i/lub przerażające wykonanie (rozpocznij jedno z podejść, ale przerywa ją, jest opóźnione na początku, kończy się strachem)
• Dwa punkty: całkowite i bezpieczne wykonanie; I! Dziecko uzupełnia jedno z podejść bez sygnałów niepokoju.

Fobia społeczna, kryteria diagnostyczne

Fobia społeczna, znana również jako zaburzenie lęku społecznego, jest zaburzeniem, w którym osoba doświadcza osoba Intensywny i uporczywy strach w sytuacjach społecznych lub wydajności, obawiając się, że zostaną osądzone lub negatywnie ocenione przez innych. W przypadku rozpoznania fobii społecznej wymagana jest pełna ocena kliniczna przez specjalistę ds. Zdrowia psychicznego, który obejmuje identyfikację następujących oznak i objawów:

• Przerażające i uporczywe w jednej lub więcej sytuacjach społecznych lub działania, w których dana osoba jest narażona na nieznajomych lub możliwą ocenę innych. Jednostka obawia się działania (lub wykazywania objawów lęku), które byłyby upokarzające lub zawstydzające. U dzieci musi istnieć zdolność do relacji społecznych z odpowiednimi relacjami rodzinnymi, a lęk musi wystąpić w relacjach z innymi dziećmi, nie tylko w interakcjach z dorosłymi.
• Narażenie na przestraszoną sytuację społeczną prawie niezmiennie niepokój. które mogą składać się z sytuacyjnego lub sytuacji predysponowanego ataku paniki. U dzieci lęk może manifestować się przez łzy, napady złości, unieruchomienia lub cowing w sytuacjach społecznych z nieznanymi ludźmi.
• Osoba uznaje, że strach jest nadmierny lub irracjonalny (ta cecha nie jest konieczna dla dzieci).
• Sytuacje obawne (sytuacje społeczne lub działań) są unikające lub są one wspierane z intensywnym niepokojem lub dyskomfortem.
• Unikanie, niespokojne lub prawe (dyskomfort) związane z sytuacjami znacznie zakłócają normalną aktywność osoby, z zadaniami pracy lub akademickimi lub z ich działaniami społecznymi lub relacjami, lub jest intensywna praworęczna mieć fobię.
• Dla osób poniżej 18 roku życia objawy musi wynosić co najmniej sześć miesięcy.

Czym jest fobia społeczna?

Sytuacje lub czynności, których zwykle unikają Młodzież z fobią społeczną.

• Jedzenie publicznie, szczególnie w szkolnej stołówce
• Podaj lekcję ustną
• Obecne do egzaminów lub konkursów
• Zadzwoń do kolegi z klasy dla szkół
• Poproś nauczyciela o pomoc lub wyjaśnienie w szkole
• Wigwam
• Praca nad projektem grupowym
• Zajęcia gimnastyki, lekcje muzyki i inne działania oparte na wydajności
• Porozmawiaj z ludźmi autorytetowymi, w tym na utrzymaniu sklepów lub dorosłych przyjaciół rodziców
• Zadzwoń lub zaproś znajomego do zrobienia czegoś
• Odbierz telefon lub dzwonek do drzwi
• Uczestniczyć w zajęciach po szkole, spotkania klubowe, tańce, imprezy sportowe
• Rozpocznij lub dołącz do rozmów z równymi
• Sytuacje wymagające asertywności, takie jak mówienie komuś, aby przestał wydawać żarty lub uniemożliwić mu kopiowanie ich pracy domowej
• Wizyty (zostań z kimś)
• Muszę zrobić zdjęcie, szczególnie na album szkolny
• Poproś o jedzenie w restauracji

Leczenie fobii w dzieciństwie

Fobia społeczna

Do leczenia tego zaburzenia wykorzystamy wystawy, zarządzanie awaryjne, modelowanie i strategie poznawcze.

Modelowanie pozwoli nam projektować programy terapeutyczne, które poprawiają możliwy deficyt umiejętności społecznych, które zwykle łączą się z fobią społeczną; Daje nam również informacje naprawcze na temat niewłaściwych oczekiwań i przekonań związanych z interakcją społeczną. Dzięki modelowaniu poprawimy umiejętności społeczne, zmniejszymy objawy lęku lub wycofania się społecznego i poprawimy zachowania kontaktu społecznego U dzieci (kontakt werbalny z innymi dziećmi, częstotliwość interakcji społecznych, fizyczna bliskość ...)

Zarówno w fobii społecznej, jak i w innych problemach związanych z lękiem społecznym (ocena lub lęk testowy) są samowystarczalnością typu „wspólnegoWszyscy na mnie patrzą","jestem głupi„I niewłaściwe negatywne oczekiwania, takie jak”Zrobię głupca". Za to wszystko będziemy wykorzystywać restrukturyzację poznawczą skierowaną Zmodyfikuj myśli nieprzystosowawcze, które mogą zakłócać zorientowane na zadanie zachowania rozwiązywania problemów.

Biorąc pod uwagę znaczenie, jakie umiejętności społeczne wykorzystują w fobii społecznej, a ponieważ wiele dzieci ma trudności w tym aspekcie, zwykle używamy Programy szkoleniowe w zakresie umiejętności społecznych To zwykle sugeruje fazę edukacji w celu nauczania odpowiednich zachowań komunikacyjnych, takich jak uśmiech, rozmawiają z wyglądem; Faza modelowania i faza operacyjna (dającą korekcję sprzężenia zwrotnego i wzmocnienia).

Zaburzenie lękowe separacji

Zwykle znajdujemy to zaburzenie związane z fobią szkolną. Używanie modelowania jest całkiem skuteczne, Zarządzanie awaryjne, narażenie i strategie poznawcze. Po ocenie utworzymy program interwencyjny, który musimy głównie opierać go na promowaniu działań związanych z oddzieleniem rodziców i domu. Zwykle te zajęcia idą do szkoły, chodzą do domu przyjaciół, bawić się z innymi dziećmi itp.

Zaczynamy od zastosowania zarządzania awaryjnym, w celu uzyskania oceny uzyskamy tło i spójne z występowaniem lęku separacji, głównie z zapisem rodziców jednego lub dwóch tygodni. Ważne jest, aby dzięki tym zapisom mogli ustalić, jakie zachowanie może zachować u dziecka.

To, co naprawdę nas interesuje, to konsekwencje, jakie dziecko otrzymuje po wydaniu zachowań. Po ich zidentyfikowaniu będziemy złożyć rodziców wyginięcie do konsekwencji, które wzmacniają negatywne, takie jak unikanie chodzenia do szkoły lub pozytywnie, jak zwrócić uwagę. To znaczy rodzice zwykle negatywnie wzmacniają dziecko przez let.

Zwykle zwracają również szczególną uwagę, jeśli nie poszło do szkoły, a nawet w momentach natychmiast po wydaniu zachowania. To zawsze musimy połączyć z różnicowym wzmocnieniem niekompatybilnych zachowań jako wzmocnienia podczas oddzielenia od rodziców, podczas uczęszczania do szkoły itp. Musimy również opracować hierarchię z dzieckiem z generujących sytuacji lęku separacji. Następnie pójdziemy na wystawę absolwentów, która odbywa się w taki sam sposób, jak wszystkie wystawy.

Axiety do separacji i fobii szkolnej: przydatne wskazówki

Specyficzne fobi

Mamy cztery rodzaje określonych fobii:

• Typ zwierząt
• Typ środowiska
• Typ wtrysku krwi
• Typ sytuacyjny

Przed podjęciem decyzji o jakiejś interwencji na określone fobi musimy upewnić się, że są to nieodpowiednie obawy o wiek, o ile nie powodują ważnych zaburzeń rodziny. Wiele razy nie jest konieczne interweniowanie i tylko wyjaśnienie rodzicom, które składają się z normalnego zjawiska ewolucyjnego i zwykle znikają z wiekiem, zwykle jest to wystarczające.

Użyjemy ukończył ekspozycję poprzez hierarchię bodźca fobicznego, W ten sposób dajemy dziecko do zyskania pewności siebie i stopniowo zmniejszając strach, gdy hierarchia kończy się. Na przykład w fobii do ciemności ukończymy czas ekspozycji, miejsce i znaki bezpieczeństwa (takie jak towarzyszą różni ludzie). W przypadku wszystkich konkretnych fobii użyjemy tej samej, stopniowej ekspozycji w połączeniu z instrukcjami auto, niezgodnymi odpowiedziami, takimi jak wyobrażenie sobie, co robi wyczyn i modelowanie.

Dzieci z lękiem społecznym są zwykle wycofywane, nie są „problematyczne”, ich fobia zwykle pozostaje niezauważona przez rodziców i nauczycieli. Zwykle istnieje tendencja do myślenia o nieśmiałości, a lęk społeczny są normalnymi zjawiskami w dzieciństwie i okresie dojrzewania i że pokonują lub znikają spontanicznie z wiekiem, gdy rzeczywistość jest taka, że ​​fobia społeczna jest prawdopodobnie zaburzeniem lękowym, które odnosi się do większej trudności.

Odniesienia bibliograficzne

• Hernández, s. 1., & Nieto, m. (2012). Obawy dla dzieci: epidemiologia, cechy kliniczne i czynniki ryzyka. Annals of Pediatrics, 76 (4), 217-223.
• Ruiz-Hernández, J. DO., I Rodríguez-Jiménez, T. (2010). Obawy dla dzieci: jak zrozumieć i jak je traktować. Journal of Psychopathology and Clinical Psychology, 15 (2), 101-111.
• Martínez-González, r. DO. (2012). Lęki dzieci. Journal of Education Psychology, 7 (2), 63-77.
• Martínez-González, r. DO. (2014). Obawy dzieci w kontekście szkolnym: ocena i leczenie. Edukacja xx1, 17 (1), 63-84.
• Téllez-Sánchez, J. L. (2011). Obawy dla dzieci: czym oni są, czym oni są i jak je traktować. Magazyn psychologii klinicznej z dziećmi i młodzieżą, 1 (2), 55-66.