Psychologiczne zmienne ryzyka u pacjentów z zapaleniem kręgosłupa

Klucze i wytyczne dotyczące wniesienia jako pracowników służby zdrowia w poprawę jakości życia u pacjentów EA

Ogólnie rzecz biorąc, ocena chorób reumatycznych miała główną podstawę w badaniu zmiennych fizycznych. Jednak badania w ostatnich latach ujawniają, że rosną współorganizacje z zaburzeniami psychicznymi; Zmniejsza to jakość życia pacjenta; Dlatego konieczne jest zorientowanie ogólnej populacji w tym zakresie i wdrożenie strategii włączenia, a także terminową interwencję multidyscyplinarną.

Treść

• Co to jest anklujące zapalenie stawów kręgosłupa (EA)?
• Konsekwencje zdrowotne późnej diagnozy i leczenia
• Zmienne psychologiczne, które wpływają
  • 1.      Depresja
  • 2.      Uogólniony lęk
  • 3.      Zaburzenia snu
  • 4.      Model bólu i zdarzenie strachu
  • 5.      Afektywne usposobienie poczucia humoru
  • 6.      Stres
  • 7.      Problemy seksualne
  • 8.      Różnice płci
  • 9.      Zmiana osobowości z powodu choroby medycznej w tym przypadku: EA
• 8 Wytycznych dotyczących poprawy jakości życia u pacjentów z EA
  • 1. Dojść do choroby, ale nie do zdrowia
  • 2. Być pozytywnym, a jednocześnie być realistycznym
  • 3. Rozwija większą tolerancję na frustrację
  • 4. Nie spraw, aby twoje ciało cię krzyczeli, lepiej słuchaj go wcześniej
  • 5. Zmień sposób, w jaki postrzegasz ból
  • 5. Dowiedz się z tego, czego uczy nas choroba
  • 6. Rozwing, aby wziąć odpowiedzialność za własne zdrowie i ciało!
  • 7. Śmieje się, popijaj i staraj się zachować dobry nastrój
  • 8. Grupy wsparcia dla osób z zapaleniem zapalenia stawów kręgosłupa
• Wniosek
  • Spinki do mankietów

Co to jest anklujące zapalenie stawów kręgosłupa (EA)?

Wyjechał kronika I reaktywny z artretyzm To głównie wpływa, Ale także do stawy, nerwowość I kości, wytwarzanie sztywności i przewlekłego bólu, Jest o charakterze autoimmunologicznym; Wpływa głównie na podstawę kolumny wytwarzającą ból dolnej części pleców Obezwładniający Z powodu wysokiego poziomu bólu, który wytwarzają; Z kolei stawy są zapalne i spuchnięte. Z czasem przestrzeń międzykręgowa może zniknąć, głównie w przypadku dotkniętych kręgów.

Wtórne EA może być związane z zapalną chorobą jelit, łuszczycową zapalenie stawów i reaktywne zapalenie tętnic (zespół Reitera) lub, w towarzystwie pierwotnego zapalenia stawu kręgosłupa, więc są one klasyfikowane w serotonigenous spondylowych artropatii.

Choroba zwykle zaczyna się pomiędzy 17 i 40 lat, Ale możesz zacząć od wcześniejszych etapów, choć jest bardziej agresywny, Nasilenie objawów i ograniczenie ruchu różnią się w zależności od osoby. Ustalono, że geny i dziedzictwo odgrywają bardzo ważną rolę. Istnieją dowody na to, że niektóre rodzaje infekcji mogą być wywołane, badanie różnych rodzajów bakterii wskazuje, że mogą one wpłynąć na rozwój EA.

Konsekwencje zdrowotne późnej diagnozy i leczenia

Opóźnienie w diagnozie stanowiło duży problem, ponieważ jest to przewlekła choroba zwyrodnieniowa, 75% osób zajmuje wiele lat na różne przyczyny. U mężczyzn diagnozy są ogólnie podawane od 5 do 7 lat, wśród populacji z większym dostępem do zdrowia i edukacji. W przypadku najbardziej niekorzystnej sytuacji można go odłożyć do 15 lat.

U kobiet diagnozę można opóźnić średnio o kolejne 4 do 5 lat, w porównaniu z czasem diagnostycznym mężczyzny, a nawet Zostań przeoczony. Ponieważ? Czytaj dalej, znajdziesz odpowiedź później.

Zmienne psychologiczne, które wpływają

większość Przewlekłe choroby negatywnie wpływają na różne obszary osoby.  Istnieje wiele psychopatologii związanych z EA, które mogą przyćmić rokowanie i jakość życia pacjenta.

On chroniczny ból i jego konsekwencje, takie jak ograniczenie ruchu, Generują wysoką negatywną emocjonalność przez długi czas Gdy nie jest odpowiednio traktowany.

Większa aktywność zapalna, ból, sztywność i ograniczenie funkcjonalne z powodu niedoborów osiowych ... większe ryzyko zaburzeń psychologicznych ”, zmienne psychiczne mogą wpływać na ekspresję bólu i resztę zmiennych fizycznych, pogarszając objawy związane z tymi patologiami, które będą skutkować szkodą w globalnym zdrowiu pacjenta.

Według raportu złożonego przez Novartis (2017), gdzie wskazują, że Ograniczenia codziennych czynności u pacjentów negatywnie wpływa na zdrowie psychiczne do 45% osób z artisem spondylowym, w wyniku wpływu objawów i ich przewlekłości.

Następnie cytuję serię Zmienne psychologiczne, Nazywam je tak, za duży wpływ na odpowiedź na leczenie Od pacjentów z EA są to czynniki, które mogą złagodzić lub pogorszyć objawy choroby.

1.      Depresja

W pierwszym etapie wielu Doświadczają samotności Z powodu nieporozumienia i braku powstrzymania, z powodu braku zrozumienia objawów i samej choroby, są depresja, lęk i zaburzenia snu, najczęstsze psychologiczne czynniki ryzyka u pacjentów z EA.

2.      Uogólniony lęk

Wchodząc do najbardziej zaawansowanych stadiów choroby, gdzie konsekwencje ograniczenia ruchu furgonetki wpłynęło na inne ważne sferę osoby, takie jak praca, profesjonalista, rodzina i pary Na przykład; Oprócz niemożności gojenia i częściowej skuteczności zastosowanych metod leczenia, utrzymują osobę w ciągłym zło.

stała niepewność I Nadmierna troska o przyszłość, Strach przed myśleniem, że być może później nastąpi większe ograniczenie ruchu, z niewielką tendencją do wykonywania większej częstotliwości katastrofalnych myśli, okropnie podniesionym poziomie lęku u osoby. "Lepiej dbać o coś, co możemy zrobić, martwić się o wszystko, czego nie możemy zrobić, zwłaszcza że zajmuje to trochę więcej niż wcześniej, aby przeprowadzić pozornie proste codzienne czynności".

3.      Zaburzenia snu

Bezsenność, Ponieważ ból nasila się, a wielu pacjentów nie może pozostać w łóżku wiele godzin z rzędu, co wytwarza Nadmierna senność w ciągu dnia i zmęczenia, które po latach powoduje Chroniczne zmęczenie, który negatywnie wpływa na wszystkie obszary osoby.

Podobnie, możemy zaobserwować okołodobowe zaburzenia rytmu, ze względu na trwałą obecność nieustrukturyzowanego wzoru snu i nieecyfikowanej dysomnii.

4.      Model bólu i zdarzenie strachu

Są pochodzeniem unikania ruchu, pewnych zmiennych tymczasowych, takich jak uogólniony lęk, w połączeniu ze zmiennymi poznawczymi, takimi jak katastrofizm i nadmiernie adaptacyjne lub znormalizowane przekonania na temat bólu. Brak ruchu nasila się chronizacja bólu, A to z kolei zwiększa ograniczenie ruchu per se.

5.      Afektywne usposobienie poczucia humoru

Wymiary takie jak poczucie radości, wdzięczności, zdolność zaskoczenia i śmiechu przyczynia się do poprawy stanu zdrowia. A także usposobienie poznawcze, które częściowo jest naszym sposobem poczęcia świata. Jeśli przyjmiemy pozytywne podejście do codziennych wyzwań, wpływa to na zdrowie fizyczne i psychiczne bezpośrednio.

6.      Stres

Jest wiele stresory społeczne wokół EA, głównie wygenerowane przez postrzeganie obrazu, Że ze względu na deformacje postępu stanu, problemy robocze i relacyjne pochodzące z choroby mogą powodować zniekształcenia poznawcze, powodować obawy przed odrzuceniem i porzuceniem, między innymi.

Dlatego wielu pacjentów woli się zranić lub dopuścić do sytuacji nadużyć, aby zapewnić przyjemność innym, czy to świadomie, czy nie, uważają, że będą mniej podatni na odrzucenie lub porzucenie, chociaż ich choroba postępuje.

7.      Problemy seksualne

Czasami pożądanie seksualne są zmniejszone przez okresy reaktywności choroby, ból, sztywność i zmęczenie ciała. Mężczyźni mogą przedstawiać epizody bezradności, zaburzenia erekcji i jąder, jest to wieloczynnikowe, ponieważ ma nawet trudności, jakie napotyka pacjent w określonych pozycjach. Podobnie istnieje wzrost problemów związanych z chorobą.

Zmiany w obrazie ciała, które są prezentowane, jeśli nie są leczone psychicznie, mogą wygenerować Utrata samooceny, zmniejszona satysfakcja seksualna I ostatecznie wyzwala Bezinteresownie w stosunkach seksualnych, Jest też jeden zmniejszenie częstotliwości stosunków seksualnych Wśród pacjentów z tą diagnozą, tracąc w ten sposób korzyści, jakie płeć wnosi do zdrowia.

Ważne jest, aby edukować się w seksualności, najpotężniejszy organ seksualny ciała nazywa się: mózg!, Musimy się na nowo wymyślić, najpierw w drodze do siebie, a następnie z innymi. Możemy znaleźć nowe sposoby generowania przyjemności, nie raniąc nas. Podczas seksu uwalniane są ważne neuroprzekaźniki, takie jak dopamina, oksytocyna, endorfiny itp. To samo, co może pomóc nam trochę złagodzić ból, uspokoić lęk i usunąć negatywne myśli; Ponieważ podczas stosunku, a potem są one zwolnione, generując w nas poczucie poczucia dobrobytu, więc: miłość i pozwól sobie być kochanym!, To robi twoje ciało, umysł i serce.

8.      Różnice płci

EA jest łatwiej do rozpoznania u mężczyzn. U kobiet, z powodu czynników społeczno -kulturowych, nawet diagnoza zajmuje więcej do 5 lat, w odniesieniu do mężczyzn lub widok. Hormony są nieco winne tych różnic, ponieważ dodają na przykład trochę estrogenu, który odgrywa ważną rolę w percepcji bólu. Również zaobserwowano, że Poziom reaktywności choroby zmienia się, zgodnie z fazami cyklu miesiączkowego u kobiet cierpiących na przewlekły ból, zwiększając objawy przed i w okresie miesiączkowym.

Mężczyźni bardziej koncentrują się na fizycznych odczuciach, które postrzegają, a kobiety w emocjonalnych aspektach bólu, które powodują bardziej emocjonalny, a nawet fizyczny ból, ze względu na emocje ogólnie związane z bólem, są negatywne.

Młodzi ludzie i kobiety mają większe ryzyko problemów psychicznych, Według osiowego atlasu Spondyle w Hiszpanii w 2017 r.

Inne czynniki społeczne również interweniują, takie jak płeć, ponieważ niektórzy lekarze mają tendencję do wykluczenia niektórych objawów fizycznych u kobiet, kojarząc je wyłącznie z problemami psychicznymi, opóźniając ich diagnozę i jakość życia. Dzieje się tak, ponieważ objawy, do których odnosi się pacjent: bezsenność, przebudzenie w nocy lub rano bardzo wcześnie, ponieważ niezdolność do pozostania w tej samej pozycji przez długi czas, strach i kryzys udręki, tendencja do izolacji tego Sporadyczne i rosnące niepełnosprawność w zajęciach z rodziną i przyjaciółmi, pozorne zmiany osobowości i leczenie emocjonalne, są to niektóre objawy, które mogłyby z łatwością kojarzyć się z zaburzeniami nastroju, stresem, uogólnionym lękiem, a to jest zaostrzone z zmianami hormonalnymi, które zdarzają się Ważne różnice w etapach rozwoju kobiet.

9.      Zmiana osobowości z powodu choroby medycznej w tym przypadku: EA

Może być różnych typów, z możliwymi kombinacjami, znajdujemy głównie Lobalność afektywna (łatwość zmiany stanu afektywnego). Możesz zobaczyć pewne zmiany osobowości Dla jeszcze jednego typu Disinhibibed do którego wcześniej przedstawił, a Słaba kontrola impulsu Jeśli chodzi o to, co było zwykle, Niedyskrecje seksualne, itp. Inne rodzaje zmian są zwykle w kierunku Bardziej agresywne zachowania, z Paranoiczne cechy i postawy apatii głównie. Obecność jednej z tych cech można zaakcentować lub mogą wystąpić w połączony sposób w różnych stopniach.

Istnieją znaczące relacje między osobowością, nastrojami, sposobami stawienia czoła a wpływem na postrzegany codzienny ból. Ból prawdopodobnie zostanie zmodyfikowany na podstawie rodzaju strategii radzenia sobie, które zostaną wprowadzone w grę, i że ten wybór będzie faworyzowany przez typ osobowości: Najbardziej niewłaściwe style normalnej osobowości będą bardziej związane z poziomem bólu.

8 Wytycznych dotyczących poprawy jakości życia u pacjentów z EA

1. Dojść do choroby, ale nie do zdrowia

Akceptacja tego nowego stanu i przyjęcie go ze wszystkimi jego zmianami i wyzwaniami będzie wysokie Wpływ na zdrowie i jakość życia, To pierwszy krok w kierunku naszego zdrowia, więc jeden z najważniejszych, a później, aby zaakceptować i świadomość naszych własnych umiejętności i ograniczeń, dajemy większą swobodę chorobie, aby kontynuować postęp.

2. Być pozytywnym, a jednocześnie być realistycznym

EA jest autoimmunologicznym, przewlekłym stanem, Wszelkie wysiłki, które podejmujesz, przyczynią się bezpośrednio do Twojej jakości życia, a przy dobrym traktowaniu multidyscyplinarnym możesz dokonać negatywnych skutków opóźnienia choroby; Ale musisz mieć świadomość, że nie gwarantuje ci to dni wolnych od bólu i cierpi na konsekwencje choroby.

Dużo odwagi i realistyczny optymizm!, Nastrój nie powinien wynikać z przekonania, że ​​jutro wszystko będzie lepsze ... ale z wewnętrznego przekonania, jakie są okoliczności, będziemy walczyć, ponieważ nasze podejście i reakcje są najbardziej wydajne i dostosowane do kontekstu, w którym żyjemy, to znaczy: to znaczy: najlepszy!, To jest zmienna, która Tak, możemy kontrolować, a wszystko to przyczynia się do poczucia subiektywnego dobra.

3. Rozwija większą tolerancję na frustrację

Wiele dni twój umysł i serce powiedzą ci, że chcesz i możesz być w tej pożądanej rozmowie kwalifikacyjnej lub w tym wyjątkowym wydarzeniu rodzinnym, że na pewno będzie dobrze w sobotni wieczór, aby trochę tańczyć i poruszyć szkieletem, Że jutro zabierzesz swojego maleństwa do swojego malucha do parku i że będą grać w piłkę nożną i kto wie, ile innych rzeczy ... ale twoje ciało zaledwie kilka godzin przed krzykiem, że nie pójdziesz, po prostu dlatego Ból jest tak intensywny, że wyłącza ..

Oddychaj długo i głęboko, wywołuje i rozwija cierpliwość we wszystkich jego formach, Ważne jest, abyś zaczął rozwinąć tolerancję na frustrację, nie możesz zmienić faktu, że nie będziesz w stanie iść, ani fakt, że musisz powiadomić jak najwięcej możliwych na wypadek, gdybyś podjął zobowiązania, być szczerym jak najszybciej, jak najszybciej powody, twój stan to zasługuje!, Wśród ogólnej populacji będzie większa świadomość, podczas gdy my przedstawiamy ten stan, a znajdziesz empatię wielu ludzi. Jednakże,  Unikaj podawania długich wyjaśnień, Większość ludzi nie kończy zrozumienia tej choroby i możesz być bardziej sfrustrowany i smutny, widząc, że ludzie nie rozumieją i dalekie od nas, wywierają niepotrzebną presję na nas. Kto naprawdę jest zainteresowany wiedzą o swoim stanie.

Zanim twoje plany są sfrustrowane, polecam zawsze plan B, C, D .. Koncentrując naszą energię i uwagę na kolejnej aktywności, która nas interesuje, może zmniejszyć poczucie dyskomfortu i przyczynić się do lepszego bycia, nawet jeśli reaktywność choroby jest większa, To może być coś tak prostego, jak zawsze mieć pod ręką dobrą książkę.

4. Nie spraw, aby twoje ciało cię krzyczeli, lepiej słuchaj go wcześniej

Wielu chciałoby, aby choroba była bardziej przewidywalna, aby pozwoliła nam tworzyć plany, działania i zobowiązania. Czasami, Chociaż naprawdę chcemy dalej robić rzeczy, nasze ciało prosi nas o zatrzymanie się, aby zatrzymać się na chwilę... może nadszedł czas, aby go wysłuchać i zaspokoić twoje potrzeby, które z pewnością zignorowaliśmy od dłuższego czasu, dlatego osiągamy ten punkt chroniczności.

5. Zmień sposób, w jaki postrzegasz ból

Ćwiczyć Techniki oddychania, pełna uwaga, medytacja i relaks,  Są to bardzo potężne narzędzia, aby radzić sobie z tymi psychologicznymi czynnikami ryzyka. Oddychanie może pomóc nam zmienić stany udręki, lęku, leku emocjonalnego i strachu, stany relaksu i większej jasności. To samo, co przynosi nam korzyści w odniesieniu do postrzegania bólu.

Zawsze lepiej jest pomyśleć o tym, co nadal możemy zrobić ze wszystkim oraz o ograniczeniu ruchu i bólu, niż myśleć o wszystkich, których nie możemy już robić, lepiej jest wykorzystać naszą energię, aby cieszyć się z wdzięcznością, roztropnością i mądrością każdego dnia z ruchem.

5. Dowiedz się z tego, czego uczy nas choroba

EA uczy nas, że sztywność zwiększa ból, a nawet ograniczenie ruchu fizycznego, dlatego musimy starać się zachować elastyczność naszego ciała w miarę możliwości poprzez ruch i przestrzeganie porad pracowników służby zdrowia, a przede wszystkim spróbuj Rozwijać Elastyczność psychiczna, tolerancja na frustrację i cierpliwość, Ponieważ są cnotami, że będziemy potrzebować więcej, aby dostosować się do wyzwań życia i że narzuca nam ten sam chorobę przewlekłą deegeneracyjną.

Bądź pobłażliwy: EA i ból wpływają na różne obszary twojego życia, a mimo to wielcy nauczyciele mogą być, jeśli wiemy, jak ich słuchać, aby móc pójść do własnego rytmu.

6. Rozwing, aby wziąć odpowiedzialność za własne zdrowie i ciało!

Najpierw słuchanie i szanowanie ich umiejętności, ich ograniczenia, zgodnie z sugestiami medycznymi; Zadbaj o siebie, dobrze jedz i staraj się pozostać w ruchu, pamiętaj, że nawet jeśli ruch jest bolesny, będzie większa, jeśli pozwolimy chorobie, aby uczynić nas coraz bardziej sztywnymi, jeśli pozwolimy, aby nieuzasadniony strach ograniczał nas bardziej a bardziej ruch, wówczas ograniczymy naszą swobodę robienia wielu rzeczy. Wykonując delikatne ruchy, które zawsze towarzyszą prawidłowe oddychanie, pomóż nam poradzić sobie z bólem.

Zapalenie stawów = in
ANILLOSANT = AKCJA

7. Śmieje się, popijaj i staraj się zachować dobry nastrój

Cechy afektywne, czy to pozytywne lub negatywne, mogą wpływać na stan fizyczny pacjentów. Wykorzystajmy to na korzyść zdrowia, wybierając rzeczy z poczuciem humoru, który jest cechą pozytywnej i inteligencji adaptacji.

8. Grupy wsparcia dla osób z zapaleniem zapalenia stawów kręgosłupa

Osobowość wpływa W trakcie zaburzeń medycznych, po zdiagnozowaniu. Czasami aspiracje akademickie i zawodowe mogą być obcięte z powodu choroby, ze względu na niemożność spędzenia długiego czasu w tej samej pozycji, okazjonalnej braku z powodu reaktywności stanu, przewlekłej bólu, wszystkich tych wyzwań i innych, przed. Z dnia na dzień pacjentów z tym stanem.

To bardzo pomocne, aby mieć wsparcie ludzi cierpiących na EA, Życie z ludźmi, którzy przechodzą lub przechodzą te same problemy, co sprawi, że poczujesz wielką ulgę, Podzielona wiedza na temat najnowszych badań i postępów w zakresie leczenia, które mogą dzielić, wsparcie terapeutyczne osoby, która żyje serią warunków podobnych do twoich, pomoże ci nie czuć się samotnie, dowiedzieć się więcej o twojej chorobie i wszystkich rzeczy, które możesz zrobić, aby mieć lepszą jakość życia, której wiele.

Jak mówi jego imię, te Grupy mają wielkie wsparcie, zwłaszcza gdy najczęstsze problemy psychologiczne związane z EA są depresja i Lęk. W sieciach społecznościowych można znaleźć dużą liczbę, szukać jednego lub więcej, które dostosowują się do twoich potrzeb i gustów.

Wniosek

Wzrost chorób autoimmunologicznych rośnie, dlatego konieczne jest ustanowienie multidyscyplinarnych i terminowych strategii interwencyjnych jako pracownicy służby zdrowia. Czynniki psychologiczne wywierają duży wpływ na zdolność funkcjonalną między pacjentami spondylitycznymi; Literatura naukowa wskazuje, że objawy depresji, lęku i innych problemów psychologicznych występują u prawie połowy pacjentów z EA i proporcjonalnie wpływają na ograniczenie funkcjonalne, bolesne byty i poziom wykształcenia.

Terminowa diagnoza może pomóc w zmniejszeniu stopnia niepełnosprawności i uniknąć powiązanych problemów psychologicznych i społeczno -laborowych.

Ważne jest, aby ustanowić interdyscyplinarny plan leczenia, porozmawiać z lekarzem i pamiętaj, że psychologowie są bardzo pomocni, ponieważ mogą oni zaprojektować odpowiedni program interwencyjny zgodnie z wykrywaniem konkretnych potrzeb, a tym samym przyczynić się do lepszej jakości życia pacjenta.

Ćwicz techniki głębokich medytacji, pełna uwaga, relaks, oddychanie, automatyzacja i kontrola umysłowa, Mogą pomóc nam poradzić sobie z bólem i zaakceptować wiele procesów. Stając się zewnętrznymi obserwatorami, możemy zdobyć kolejną pełniejszą wizję i przestać utopić się w bólu, co skutecznie wydaje się, że ze względu na cechy choroby z czasem staje się przewlekłe.

Biorąc pod uwagę współwystępowanie EA z innymi zaburzeniami psychologicznymi, konieczne jest włączenie do multidyscyplinarnej grupy pracowników służby zdrowia do psychologów, ponieważ są one skutecznym uzupełnieniem leczenia biomedycznego w celu stawienia czoła różnym stadiom choroby, a przy zastosowaniu ich strategii przyczyniają się do najlepszej adaptacji pacjenta do jego stanu, jednocześnie pomagając zwiększyć ich poziom dobrobytu, a także do przygotowania fizycznego i emocjonalnego do dostosowania się z mądrością, łaską i miłością do zmian, które narzucają im ich ciało i stan.

Spinki do mankietów

https: // uczony.Google.com.MX/Scholar?q = zapalenie stawów żeńskich+podejście+psychologiczne i hl = es & as_sdt = 0 i as_vis = 1 & oi = Scholot & Sa = x & ved = 0ahkewjjjj9dfv8uhxahufvykhewvbdaqgqmijdaaaaaaaaaaaaaaaaaa
http: // www.Tucuentasmucho.COM/ABY CARE/ATLAS-Space/
http: // www.Elsevier.ES/ES-Revista-Revista-Colombiana-Reumatology-374-Articulo-Anansiety-Depression-Depression-Spondylitis-Aktyles-A-A-S0121812315000912
http: // aexpebadajoz.Blogspot.MX/
http: // helvia.UCO.IS: 8080/uchwyt/10396/13727
http: // www.Apa.org/news/press/expleases/2010/08/differencje płciowe.ASPX