F94 Zaburzenia zachowań społecznych w dzieciństwie i okresie dojrzewania

Heterogeniczna grupa zmian, które mają wspólną obecność anomalii zachowań społecznych, które rozpoczynają się w okresie rozwoju, ale w przeciwieństwie do uogólnionych zaburzeń rozwojowych nie charakteryzuje się przede wszystkim pozornie konstytucyjnym niezdolnością do uogólnienia lub deficytem uogólnionym na wszystkie obszary zachowania. W wielu przypadkach zwykle dodawane są poważne zniekształcenia środowiska lub rozpylacje, które często odgrywają kluczową rolę w etiologii. Nie ma wyraźnych różnic według płci.

Treść

• F94.0 Selektywne mutonizm
• Wytyczne diagnozy
• F94.1 reaktywne zaburzenie wiązania dzieciństwa
• Wytyczne diagnozy
• F94.2 Nieskrępowane zaburzenie powiązań z dzieciństwa
• Wytyczne diagnozy
• F94.8 Inne zaburzenia zachowań społecznych w dzieciństwie i okresie dojrzewania
• F94.9 Zaburzenie zachowań społecznych w dzieciństwie i okresie dojrzewania bez specyfikacji

F94.0 Selektywne mutonizm

Zaburzenie charakteryzujące się niezwykłą selektywnością pochodzenia emocjonalnego w sposób mówienia, w taki sposób, że dziecko wykazuje swoją zdolność językową w niektórych okolicznościach, ale przestaje mówić w innych określonych i przewidywalnych okolicznościach. Najczęstsze jest to, że zaburzenie objawia się we wczesnym dzieciństwie. Jego częstość występowania jest w przybliżeniu taka sama u obu płci i zwykle towarzyszy im wyraźne cechy lęku społecznego, wycofanie, nadwrażliwość lub negatywizm. Typowe jest, aby dziecko przemawiało w domu lub z jego bliskimi przyjaciółmi, ale milczeć w szkole lub przed nieznajomymi. Mogą również wystąpić inne formy (nawet przeciwieństwo tego, co jest opisane).

Wytyczne diagnozy

1. Poziom zrozumienia normalnego lub prawie normalnego języka.
2. Pojemność wyrażania języka, która jest wystarczająca do komunikacji społecznej.
3. Możliwa do udowodnienia obecność, którą pacjent może mówić i mówić normalnie lub prawie normalnie, w niektórych określonych sytuacjach.

Jednak znacząca mniejszość dzieci z selektywnym mutonizmem ma historię innego opóźnienia języka lub przedstawia jego problemy z artykulacją, które nie wyklucza diagnozy, o ile istnieje odpowiedni poziom rozwoju języka w celu skutecznej komunikacji i wielka różnica w tym, jak język język jest używany zgodnie z kontekstem społecznym, na przykład, że dziecko mówi płynnie w niektórych przypadkach i pozostaje nieme lub prawie ciche w innych. Ponadto brak mówienia w niektórych konkretnych sytuacjach społecznych musi być obecny, ale nie w innych. Diagnoza wymaga, aby zaburzenie językowe były trwałe i że istnieje stała i możliwość przewidywania sytuacji, w których odbywa się ekspresja ustna, czy nie.

Obejmuje:
Elective Mutism.

Wyklucza:
Mutonizm przejściowy, który jest częścią lęku przed separacją we wczesnym dzieciństwie (F93.0).
Konkretne zaburzenia rozwoju mowy i języka (F80.-).
Uogólnione zaburzenia rozwojowe (F84.-). Schizofrenia (F20.-).

F94.1 reaktywne zaburzenie wiązania dzieciństwa

Zaburzenie przedstawione w dobie karmienia piersią i wczesnego dzieciństwa, które charakteryzują się uporczywymi nieprawidłowościami w formach relacji społecznych dziecka, w towarzystwie zmian emocjonalnych, które są reaktywne na zmiany okoliczności środowiskowych. Obecność niepokojącego strachu i troski jest typowa. Są także relacją społeczną z zubożałymi towarzyszami. Auto i heteroagresje, smutek, aw niektórych przypadkach częste jest opóźnienie wzrostu. Zespół jest prawdopodobnie.

Wytyczne diagnozy

Nieprawidłowy sposób relacji z ludźmi odpowiedzialnymi za opiekę nad dziećmi, która występuje przed pięcioma latami, co implikuje cechy złej adaptacji, które nie są obecne u normalnego dziecka, które są trwałe, ale nadal reagują na zmiany wystarczająco oznaczone w postaci rodzicielstwa.

Małe dzieci dotknięte tym zespołem mają bardzo sprzeczne lub ambiwalentne reakcje, które objawiają się w momentach separacji i z zjazdów. Zatem dzieci mogą reagować, gdy zostają złapane w broń z postawą oddalenia lub wściekłym agitacją lub mogą reagować na osoby, które troszczą się o nich mieszanką kontaktu emocjonalnego i odrzucenia i oporu, aby być pocieszonym. Mogą wystąpić zmiany emocjonalne, takie jak pozorny smutek, utrata reakcji emocjonalnych, wycofanie, takie jak zwinięcie się na ziemi, reakcje lub agresywne reakcje poprzez odczuwanie dyskomfortu lub postrzeganie go w innych, aw niektórych przypadkach strach i hiperwigilacja (opisana w czasach czasów jako „zamrożona uwaga”), które są niewrażliwe na komfort. W większości przypadków dzieci wykazują zainteresowanie związkami z kolegami, ale zabawna aktywność jest hamowana przez negatywne reakcje emocjonalne.

Reaktywne zaburzenia łączące zawsze pojawiają się w odniesieniu do notorycznie niewłaściwej opieki nad dzieckiem. Mogą przyjąć formę wykorzystywania psychicznego lub zaniedbania (jak ujawniono w obecności poważnych kar, uporczywego braku adaptacji reakcji na żądania lub niepełnosprawności dziecka ze strony rodziców w celu wykonania ich funkcji) lub fizycznym znęcaniem się lub porzucenia (Jak ujawniono uporczywą nieostrożność podstawowych potrzeb dziecka, powtarzane i celowe agresje lub niewystarczające odżywianie). Ponieważ wiedza na temat związku między niewłaściwą opieką a tym zaburzeniem jest nadal mało, obecność niedoborów środowiskowych i zniekształceń nie jest wymaganiem diagnozy. Jednak diagnoza ta zostanie podjęta przy braku nadużycia lub zaniedbania. I odwrotnie, diagnozę nie powinien być przeprowadzana automatycznie w oparciu o obecność nadużycia lub zaniedbania, ponieważ nie w każdym złym traktowaniu lub porzuconym dziecku to zaburzenie jest prezentowane.

Wyklucza:
Normalna zmiana selektywnych trybów łączenia.
Odłączone zaburzenie związane z dzieciństwem (F94.2).
Zespół Aspergera (F84.5).
Nadużycie seksualne lub fizyczne w dzieciństwie z problemami PSíkosocjalnymi (Z61.4-Z61.6).
Zespół złego leczenia w dzieciństwie z problemami fizycznymi (T74).

F94.2 Nieskrępowane zaburzenie powiązań z dzieciństwa

Nieprawidłowe zachowanie społeczne, które pojawiają się w ciągu pierwszych pięciu lat życia. Po skonsolidowaniu przedstawia tendencję do utrzymywania się pomimo znacznych zmian w okolicznościach środowiskowych. Około dwóch lat objawia się lepkie zachowanie oraz uporczywe i rozproszone zachowanie związane. Po czterech latach rozproszone linki pozostają, ale lepkie zachowania są zwykle zastępowane poszukiwaniem opieki i niedyskryminacyjnym zachowaniem czuły. W średnim i późnym okresie dzieciństwa dotknięte dzieci mogły opracować selektywne powiązania, ale zachowanie uczuć zwykle utrzymuje. W zależności od okoliczności mogą również wystąpić zmiany emocjonalne i zachowania. Zespół został wyraźniej rozpoznany u dzieci wychowanych w instytucjach dzieciństwa, ale jest również przedstawiony w innych okolicznościach w innych okolicznościach. Zwykle przyjmuje się, że częściowo z powodu braku okazji opracowanie selektywnych powiązań, co jest konsekwencją niezwykle częstych zmian personelu opiekuna. Koncepcyjna jedność zespołu zależy od wczesnego pojawienia się rozproszonego łączenia, uporczywych zubożałych relacji społecznych i braku określonych okoliczności wyzwalaczy.

Wytyczne diagnozy

Diagnoza opiera się na dowodach, że dziecko przedstawia rzadki stopień dyspersji w wyborze powiązań w ciągu pierwszych pięciu lat swojego życia, z którymi charakterystyczne zachowanie jest powiązane w postaci lepkiego zachowania w dzieciństwie lub w celu uzyskania wpływowej afektywności i przejawy wezwania do uwagi we wczesnym i średnim dzieciństwie. Zwykle istnieje trudność w nawiązaniu intymnych relacji emocjonalnych z kolegami z klasy, a także zmiany emocjonalne lub zachowania (w zależności od innych towarzyszących okoliczności). W większości przypadków istnieje wyraźne pochodzenie w pierwszych latach, charakteryzujące się wyraźną nieciągłością osób, które opiekują się dzieckiem lub wieloma zmianami w domach rodzinnych (a także wiele domów w rodzinach alternatywnych).

Obejmuje:
Zespół instytucjonalny.
Psychopatia dla braku afektywnego.

Wyklucza:
Zaburzenie hipercynowe lub deficytu uwagi (F90.-).
Reaktywne zaburzenie związane z dzieciństwem (F94.1).
Zespół Aspergera (F84.5). Hospitalizm u dzieci (F43.2).

F94.8 Inne zaburzenia zachowań społecznych w dzieciństwie i okresie dojrzewania

Obejmuje:
Zaburzenia zachowań społecznych z wycofaniem się i nieśmiałości z powodu braków towarzyskich.

F94.9 Zaburzenie zachowań społecznych w dzieciństwie i okresie dojrzewania bez specyfikacji